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PERGUNTAS ANTERIORES
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Caso clínico 11 - Pergunta 5: Qual a proposta de tratamento para este paciente?
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Ressecção cirúrgica das lesões hepáticas e radiofrequência da lesão pulmonar.
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Metastasectomia hepática e pulmonar seguido de Folfox adjuvante.
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Folfox + panitumumabe e, se resposta tumoral, ressecar metástases.
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Ressecção cirúrgica das metástases seguido de Folfiri + cetuximabe adjuvante.
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Iniciar Folfoxiri + bevacizumabe sem proposta de metastasectomia.
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Caso clínico 11 - Pergunta 4: Como é feita a reavaliação?
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Ressonância de abdome total, retoscopia com biopsia, exames sérios com marcador imediatamente após final do tratamento neoadjuvante.
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Ressonância de pelve, retoscopia, tomografia de tórax e abdome, exames séricos com marcador após 6-8 semanas do final do tratamento neoadjuvante.
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Ressonância de abdome total, retoscopia, exame séricos com marcadores tumorais após 2-4 semanas do final do tratamento neoadjuvante.
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PET-CT, ressonância de pelve, colonoscopia, exames séricos com marcador tumoral.
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Tomografia de tórax e abdome superior, ressonância de pelve, retoscopia com biópsia e, se resultado negativo, seguimento sem cirurgia.
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Caso clínico 11 - Pergunta 3: Qual o tratamento?
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Radioterapia curso longo e, após 2 semanas, excisão total do mesoreto (ETM) com anastomose colo-anal manual e ileostomia de proteção.
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Radioterapia curso curto com xeloda com cirurgia em 1 semana com ETM.
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Radioterapia curso curto seguida de ressecção colonoscópica.
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Radioterapia curso longo associado a quimioterapia com 5-fluoruracil + oxaliplatina ETM em 2 meses.
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Radioterapia curso longo associado a quimioterapia com 5-fluoruracil com ETM e ileostomia de proteção em 2 meses.
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Caso clínico 11 - Pergunta 2: Qual o estadiamento radiológico deste paciente?
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PT3apN2M0
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RmT4N1M0
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RmT3dN2M0
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RmT3aN1M0
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RmT3cN1M0
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Caso clínico 11 - Pergunta 1: Quais exames a serem solicitados ?
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Tomografia de tórax e abdome total, colonoscopia e exames séricos.
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Tomografia de tórax , Ressonância de pelve, ultrassom endoscópico, colonoscopia com biópsia, exames séricos.
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Tomografia de tórax e abdome superior, ressonância de pelve total, colonoscopia com biópsia, exames séricos com marcador tumoral.
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PET-CT, tomografia de tórax, ressonância de abdome total, exames séricos e marcador tumoral, colonoscopia com biópsia.
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PET-CT, tomografia de tórax e abdome total, exames séricos com marcador tumoral.
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